داروهای پرهزینه لاغری یک قدم تا ورود به سبد بیمه‌ای امریکا

سالم‌خبر: برای نخستین‌بار، داروهای پرطرفدار لاغری قرار است وارد پوشش بیمه‌ای مدیکر و مدیکید امریکا شود؛ اقدامی که می‌تواند مسیر درمان چاقی را در این کشور متحول کند.

به گزارش سالم‌خبر به نقل از ENDPOINTSt، مرکز خدمات مدیکر و مدیکید آمریکا (CMS) در حال بررسی طرحی پیشنهادی است که به موجب آن، برخی از برنامه‌های مدیکید ایالتی و طرح‌های داوطلبانه بخش D مدیکر بتوانند داروهای کاهش وزن از گروه GLP-1 را تحت پوشش بیمه قرار دهند. این داروها که در سال‌های اخیر به‌عنوان ابزارهای قدرتمند برای مدیریت وزن و درمان دیابت نوع ۲ شناخته شده‌اند، تاکنون در سبد رسمی پوشش بیمه‌ای قرار نداشتند.

GLP-1ها، از جمله داروهایی مانند وگووی Wegovy، اوزمپیک Ozempic، مونجارو Mounjaro و زپ‌بوند Zepbound تاکنون فقط با تأییدیه محدود FDA برای کاهش وزن یا کنترل دیابت تجویز می‌شدند و به دلیل قیمت بالا، اغلب خارج از توان مالی بیماران کم‌درآمد قرار داشتند.

برنامه‌ای که توسط CMS که مهمت اوز ریاست آن را برعهده دارد در حال بررسی است، به ایالت‌ها اجازه می‌دهد در قالب برنامه‌های مدیکید، به صورت داوطلبانه پوشش این داروها را بپذیرند. همچنین برخی از طرح‌های بخش D مدیکر (که مربوط به داروهای نسخه‌ای برای سالمندان است) می‌توانند وارد این برنامه آزمایشی شوند.

موافقان این سیاست معتقدند که پوشش داروهای GLP-1 می‌تواند به کاهش بلندمدت هزینه‌های درمان ناشی از بیماری‌های مرتبط با چاقی، نظیر دیابت، بیماری قلبی و سکته، منجر شود. در مقابل، منتقدان نسبت به هزینه‌های سنگین این داروها و فشار احتمالی بر بودجه بیمه‌های دولتی هشدار می‌دهند.

در صورت تصویب نهایی، این طرح می‌تواند تغییر مهمی در الگوی درمان چاقی و مدیریت سلامت در آمریکا ایجاد کند و راه را برای سایر کشورها نیز در اصلاح سیاست‌های پوشش بیمه‌ای باز کند.