مجید داوری دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران:
سازمان غذا و دارو خود را هم مسوول تامین دارو و هم حامی صنعت دارو میداند
تاریخ انتشار :
چهارشنبه ۲۲ مرداد ۱۳۹۹ ساعت ۱۳:۳۰
کد مطلب : ۷۵۱۵
سالمخبر: سازمان غذا و دارو از سویی خود را مسئول تهیه داروی با کیفیت برای مردم میداند از سویی دیگر باید از صنعت داروسازی حمایت کند؛ این امر چالشی را برای تأمین داروهای مورد نیاز جامعه ایجاد کرده است.
به گزارش سالم خبر مجید داوری دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص چالش های موجود در نظام سلامت ایران گفت: در کشور ما، نظام ارائه خدمت، سازماندهی خوبی ندارد. امروزه بنابر توسعه خدمات درمانی با مشکلاتی مواجه هستیم؛ اینکه بیماران مستقیم به پزشک معالج خود مراجعه کنند برای آنان از جهاتی مزیت محسوب میشود در حالی که اینطور نیست و چالشی مالی برای بیماران و نظام سلامت به شمار میرود.
به گزارش سالم خبر مجید داوری دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص چالش های موجود در نظام سلامت ایران گفت: در کشور ما، نظام ارائه خدمت، سازماندهی خوبی ندارد. امروزه بنابر توسعه خدمات درمانی با مشکلاتی مواجه هستیم؛ اینکه بیماران مستقیم به پزشک معالج خود مراجعه کنند برای آنان از جهاتی مزیت محسوب میشود در حالی که اینطور نیست و چالشی مالی برای بیماران و نظام سلامت به شمار میرود.
وی در ادامه گفت: درحال حاضر سازمانهای بیمهگر با محدودیت منابع و چالشهای بسیاری روبه رو هستند؛ بنابر ناکارآمدی سازمانهای بیمهگر ما باید یک بودجه اختصاصی به آنها واگذار کنیم تا بتوانند پرداخت از جیب بیمار را کاهش دهند. روزانه میلیونها نفر به علت هزینه های بهداشت و درمان زیر خط فقر میروند. طرح تحول سلامت اقدامی در جهت پاسخ به این نیاز بود که به دلیل اشکالات ساختاری موفق نشد.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران در خصوص دارو و دسترسی به آن تصریح کرد: سازمان غذا و دارو خود را مسئول تهیه داروی با کیفیت برای مردم میداند از سویی باید از صنعت داروسازی را حمایت کند؛ این امر چالشی را برای تأمین داروهای مورد نیاز جامعه ایجاد کرده است، ضمن آنکه افزایش تکنولوژی و ورود داروهای جدید را میتوان منشاء این چالشها دانست.
داوری همچنین افزود: تکنولوژی صنایع دارویی پیشرفت کرده و ما با افزایش هزینهها روبه رو شدهایم علاوه بر هزینهها شاهد افزایش انتظارات مردم نیز هستیم به عنوان مثال درمان بیماری که با رادیوگرافی های ساده قابل انجام است، انتظار میرود با تصویر برداری و یا دارو درمانی های پیچیده انجام شود. همچنین تقاضا برای خدمات درمانی نیز افزایش یافته و از سویی با محدودیت(منابع انسانی و مالی) نیز مواجه هستیم.
داوری همچنین افزود: تکنولوژی صنایع دارویی پیشرفت کرده و ما با افزایش هزینهها روبه رو شدهایم علاوه بر هزینهها شاهد افزایش انتظارات مردم نیز هستیم به عنوان مثال درمان بیماری که با رادیوگرافی های ساده قابل انجام است، انتظار میرود با تصویر برداری و یا دارو درمانی های پیچیده انجام شود. همچنین تقاضا برای خدمات
وی همچنین افزود: اگر به ترند هزینههای دارویی جهان توجه کنیم از سال ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۴ افزایش هزینهها از حدود ۷۰۰ میلیارد دلار به ۱۲۰۰ میلیارد دلار رسیده است و این رشد قابل توجه است. اگر به سهم GDP پرداخت داروها توجه کنیم، تقریبا یک و نیم تا دو درصد از GDP کشورها به دارو اختصاص دارد. در حال حاضر چالش هایی که در نظام سلامت وجود دارد چالش های واقعی هستند که باید برای حل آنها اقدامات واقعی انجام شود.
داوری با اشاره به اینکه عمده ترین چالش داروخانهها، مباحث اقتصادی هستند، اظهار کرد: درحال حاضر مهم ترین چالش داروخانهها، مباحث اقتصادی است که اگر داروخانهها پاسخ مناسبی دریافت نکنند در بحث خدمات درمانی و کیفیت و سلامت جامعه تاثیرگذار هستند، بر این اساس باید به بحث های اقتصادی در داروخانه ها توجه کنیم مکانیزم های اقتصادی گویی مانند نیروی جاذبه هستند. در حال حاضر ما با محدودیت منابع مواجه هستیم و این شرایط در کشورهای دیگر نیز موجود است بنا بر این امر راهی جز این نداریم که کارآمد عمل کنیم کارآمدی به این معناست که منابع خود عاقلانه و منطقی استفاده کنیم یکی از منابعی که می توانیم به خوبی آنها را به کار گیریم استفاده از اقشار تحصیلکرده در هر جامعه است که می توانند نقش های متفاوتی را اجرا کند داروسازان نیز به عنوان نیروهای متخصص مدیران نظام سلامت نیز نقش مهمی دارند.
وی همچنین افزود: در حال حاضر بیش از ۹۰ تا ۹۵ درصد از فارغ التحصیلان داروساز جذب داروخانه ها می شود البته ممکن است با بحث گسترش بیمارستان ها این درصد تغییر کند. از ویژگیهای داروخانهها در ارائه نظام خدمات میتوان به متخصصین حرفه ای اشاره کرد که با تحصیلات بالا در داروخانه ها مشغول کار هستند این داروسازان ۵ تا ۷ سال تحصیلات آکادمیک را گذراندهاند و با مفاهیم دارو و عوارض و نحوه استفاده از آن آشنا هستند.
دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران با اشاره به اینکه دسترسی به داروسازان آسان است گفت: دسترسی آسان به داروسازان موجب میشود که دسترسی به خدمات تخصصی نیز آسان باشد در حال حاضر اگر در حوزه ی داروخانهها به خوبی سیاستگذاری نشوند ممکن است به جای خدمات درمانی به فروش اقلام غیر دارویی روی آورند که این امر جایگاه حرفه ای آنان را دچار تزلزل می کند.
وی با بیان اینکه ما از داروسازان به اندازه ظرفیت ها بهره نمی بریم گفت: در حال حاضر ما استفاده کارآمد از نیروهای انسانی نداریم و منابع را هدر می دهیم.
داوری در ادامه گفت: چالش داروخانه ها از لحاظ اقتصادی چالشی بزرگ محسوب می شود ۵۰ درصد از سهم دارویی و فروش دارو مربوط به داروخانه های دولتی است براین اساس بر داروخانههای خصوصی تاثیراتی سوء دارد.
وی پرداختهای دیرهنگام سازمان های بیمه گر را چالش اقتصادی درون سازمانی و کشوری دانست و گفت: این چالش داروخانهها را دچار مشکلاتی کردهاند بنابر بحث ناپایداری اقتصادی و درخواست خرید نقدی شرکتهای دارویی، داروخانهها با مشکلات فراوانی روبه رو شده و از طرفی سوددهی کمتری دارند؛ در تهران و شهرستان ها تعداد کمی از داروخانه ها گردش مالی خوبی دارند.
وی در خصوص بحث بهداشت عمومی گفت: در حال حاضر مبحث بهداشت عمومی بر پیشگیری و درمان تاکید دارد. داروسازان باید در سطح جهانی، ملی، استانی و منطقه ای نقش های مهمی را در ارتقای سلامت ایفا کنند و می تواند در پیشگیری و کنترل بیماریهای مزمن در طراحی و برنامه ریزی موثر باشند همچنین آنان با توجه به تخصص میتوانند مسئولیتهایی را برعهده بگیرند.
وی در ادامه گفت: داروسازان در بحث بیماری های مزمن و ترکیب های دارویی می توانند مورد استفاده قرار بگیرند همچنین آن در جلوگیری از بیماری ها و غربالگری ها و واکسیناسیونها در ارتقای سلامت نیز نقش قابل توجهی دارند.