اختلافنظرها برای آغاز واکسیناسیون کودکان بالا گرفته است
تاریخ انتشار :
دوشنبه ۵ مهر ۱۴۰۰ ساعت ۱۱:۱۰
کد مطلب : ۱۰۶۲۶
سالمخبر: با ورود شش میلیون دوز واکسن سینوفارم که قراراست به کودکان و نوجوانان 3 تا 17 ساله تزریق شود بحث ها بالا گرفته است. شنیده ها حاکی از آن است که با وجود اظهارات بهرام عیناللهی وزیر بهداشت و درمان مبنی بر واکسیناسیون گسترده ی رده های پایین سنی اختلاف نظرها در وزارت بهداشت و ستاد ملی مقابله با کرونا شدت گرفته است.
برخی از اعضای ستاد مقابله با کرونا آن را سهل گرفته و به سرعت قصد بر اجرای واکسیناسیون این رده سنی را دارند و برخی دیگر به شدت با این اقدام مخالفت کرده و اظهار می دارند که هنوز مستندات کافی برای آغاز واکسیناسیون کودکان با این واکسن وجود ندارد. در این میان نیز سرپرست وزارت آموزش و پرورش با دل خوش داشتن به واکسیناسیون وسیع دانش آموزان خبر از بازگشایی مدارس در ماه آبان می دهد.
یک منبع آگاه به سالم خبر گفت: درحال حاضر مستندات کافی وجود ندارد تا بتوان از واکسن سینوفارم یا هر نوع واکسن داخلی و خارجی دیگر برای کودکان استفاده کرد. ضمن آنکه مقالهی منتشرشده ای که برخی به آن استناد میکنند نیز اشکالات متدولوژیک دارد.
مطالعه دربارهی این واکسن از آگوست ۲۰۲۰ (مرداد ماه سال گذشته) آغاز شده است این در حالیست که آن زمان ما هیچ واکسنی برای بزرگسالان که مورد استفاده قرار بگیرد هم نداشتیم. فایزر اولین واکسنی بود که به چرخه واکسیناسیون وارد شد و اواخر آبان ماه مجوز دریافت کرد؛ براین اساس چگونه ممکن است مطالعهای بر روی کودکان آن زمان که هنوز بحثی وجود نداشت در مردادماه ۹۹ یعنی ۳ تا ۴ ماه قبل از آن تاریخ انجام شود ؟ این سوالات و ابهامات درباره مقاله چاپ شده وجود دارد.
براساس اظهارات برخی متخصصان و کارشناسان، انتشار یک مقاله که تنها با نمونههای خاصی و در یک شرایط ویژه جمعآوری شده است نمیتواند دلیل خوبی برای دریافت مجوز لازم برای عمومی شدن واکسیناسیون باشد.
اگرچه موافقان آغاز واکسیناسیون کودکان و نوجوانان در کشور به مستندات این مقاله بسنده کرده اند اما نتایج این مطالعه در همان فاز دوم مطالعات بالینی متوقف مانده و هیچگونه مستنداتی درپی تکمیل فاز سوم مطالعاتی منتشر نشده است.
یک مقام آگاه که نخواست نامش فاش شود گفت: کشور چین، خیلی شفاف صحبت نمیکند که بتوانیم تفسیر درستی از مطالعات انجام شده به دست آوریم به همین دلیل قضاوت درباره آنچه که انجام شده آسان نیست و یک مقاله به تنهایی نمیتواند مجوز تزریق واکسن در سطح عمومی کشور باشد.
در حال حاضر اظهارات متفاوت و بعضا متناقض مسوولان و ابهامات مطرح در واکسیناسیون گسترده دانش آموزان و بازگشایی مدارس موجب سردرگمی والدین کودکانی شده است که اگرچه تمایل به بازگشایی مدارس دارند اما هنوز هیچ مرجع پاسخگویی از وزارت بهداشت و ستاد مبارزه با کرونا پاسخ مستدلی به برخی سوالات و ابهامات مطرح نداده است. به عنوان مثال نمیدانیم که واکنش کودکان به واریانتهای جدید ویروس کووید ۱۹ چیست و چه بوده است؟ آیا آمار یا مطالعاتی در دست است؟ آیا تمهیدات لازم برای بازگشایی مدارس درنظر گرفته شده است یا خیر؟ همچنین نمیدانیم که درک کودکان از خطر چگونه است آیا نسبت به خطرات احتمالی انتقال بیماری آگاهی کافی دارند و آیا این آگاهی به یک رفتار تبدیل میشود یا خیر زیرا فقط آموزش کافی است.
در کشوری مانند آمریکا هر هفته از دانشآموزان تست گرفته میشود تا در صورت طغیان بیماری، در مدارس اقدامات لازم انجام گیرد آیا ما نیز این ساز و کارها را در کشور خود داریم ؟ اگر چنین ساز و کاری را در نظر نگرفتهایم چه تضمینی وجود دارد زمانی که کرونا طغیان کرد تا متوجه شویم عده بیشتری به خطر نیفتند ؟ پاسخ این سوالات و ابهامات در عین حال که برای کسانی که اصرار بر واکسیناسیون سریع و بازگشایی مدارس دارند برای تصمیم گیری والدین دانش آموزان بسیار مهم است .
وی درباره بازگشایی مدارس خاطرنشان کرد: در اکثر کشورها افراد به این نتیجه رسیدهاند که مدارس باز شوند اما متاسفانه ما هنوز به این اجماع نظر نیز نرسیدهایم و اختلاف نظرات بسیاری وجود دارد هم برای بازگشایی و هم برای عدم بازگشایی مدارس مستندات کافی وجود دارد براین اساس هر کشوری باید برای خود تصمیمگیری کند و مطالعات بومی ویژه خود را داشته باشد آن هم در شرایطی که هنوز پیک پنجم بیماری در کشور ما به پایان نرسیده است در بسیاری از استانهای کشور ایران نشانههای از کاهش پیک پنجم مشاهده میشود هیچ کشوری در شرایط فعلی چنین ریسکهایی نمیکند این موارد ما را نگران میکند.
مطالعات پراکندهای که انجام شده است حدود ۵۰ درصد از خانوادهها از رفتن فرزندان خود به مدرسه ناراضی هستند این امر به این معناست که جامعه نمیتواند به یک شرایط ناپایدار و بی ثبات تکیه کند تا فرایندی را پیش ببرد.کشورهای غربی در کارآزمایی واکسیناسیون نوجوانان و کودکان پیشروتر بودند طبق گزارشات به دست آمده واکسیناسیون به تنهایی کافی نیست ضمن آنکه بعضاً برخی از واکسنها عوارضی را در بدن نوجوانان و کودکان نشان میدهد و سبب تشدید نگرانی ها میشود.
و سخن آخر اینکه رویکرد تولید واکسن و کارآزمایی بالینی برای کودکان به سبب آسیب پذیری بیشتر آنان نسبت به بزرگسالان متفاوتتر است ضمن آنکه اگر بخواهند کودکان وارد فاز مطالعاتی شوند باید تمهیدات ویژهای برای مراقبت از جنبههای اخلاقی و حقوقی آنان درنظر گرفته شود بنابراین این سوال مطرح است که آیا در تولید واکسن چینی سینوفارم به این موارد توجه شده است یا خیر ؟ در مقاله منتشر شده در مورد این واکسن این موارد شفاف نیست و هنوزجای سوال است که ین واکسنها برای کودکان بیخطر و بی ضرر است؟
برخی از اعضای ستاد مقابله با کرونا آن را سهل گرفته و به سرعت قصد بر اجرای واکسیناسیون این رده سنی را دارند و برخی دیگر به شدت با این اقدام مخالفت کرده و اظهار می دارند که هنوز مستندات کافی برای آغاز واکسیناسیون کودکان با این واکسن وجود ندارد. در این میان نیز سرپرست وزارت آموزش و پرورش با دل خوش داشتن به واکسیناسیون وسیع دانش آموزان خبر از بازگشایی مدارس در ماه آبان می دهد.
یک منبع آگاه به سالم خبر گفت: درحال حاضر مستندات کافی وجود ندارد تا بتوان از واکسن سینوفارم یا هر نوع واکسن داخلی و خارجی دیگر برای کودکان استفاده کرد. ضمن آنکه مقالهی منتشرشده ای که برخی به آن استناد میکنند نیز اشکالات متدولوژیک دارد.
مطالعه دربارهی این واکسن از آگوست ۲۰۲۰ (مرداد ماه سال گذشته) آغاز شده است این در حالیست که آن زمان ما هیچ واکسنی برای بزرگسالان که مورد استفاده قرار بگیرد هم نداشتیم. فایزر اولین واکسنی بود که به چرخه واکسیناسیون وارد شد و اواخر آبان ماه مجوز دریافت کرد؛ براین اساس چگونه ممکن است مطالعهای بر روی کودکان آن زمان که هنوز بحثی وجود نداشت در مردادماه ۹۹ یعنی ۳ تا ۴ ماه قبل از آن تاریخ انجام شود ؟ این سوالات و ابهامات درباره مقاله چاپ شده وجود دارد.
براساس اظهارات برخی متخصصان و کارشناسان، انتشار یک مقاله که تنها با نمونههای خاصی و در یک شرایط ویژه جمعآوری شده است نمیتواند دلیل خوبی برای دریافت مجوز لازم برای عمومی شدن واکسیناسیون باشد.
اگرچه موافقان آغاز واکسیناسیون کودکان و نوجوانان در کشور به مستندات این مقاله بسنده کرده اند اما نتایج این مطالعه در همان فاز دوم مطالعات بالینی متوقف مانده و هیچگونه مستنداتی درپی تکمیل فاز سوم مطالعاتی منتشر نشده است.
یک مقام آگاه که نخواست نامش فاش شود گفت: کشور چین، خیلی شفاف صحبت نمیکند که بتوانیم تفسیر درستی از مطالعات انجام شده به دست آوریم به همین دلیل قضاوت درباره آنچه که انجام شده آسان نیست و یک مقاله به تنهایی نمیتواند مجوز تزریق واکسن در سطح عمومی کشور باشد.
در حال حاضر اظهارات متفاوت و بعضا متناقض مسوولان و ابهامات مطرح در واکسیناسیون گسترده دانش آموزان و بازگشایی مدارس موجب سردرگمی والدین کودکانی شده است که اگرچه تمایل به بازگشایی مدارس دارند اما هنوز هیچ مرجع پاسخگویی از وزارت بهداشت و ستاد مبارزه با کرونا پاسخ مستدلی به برخی سوالات و ابهامات مطرح نداده است. به عنوان مثال نمیدانیم که واکنش کودکان به واریانتهای جدید ویروس کووید ۱۹ چیست و چه بوده است؟ آیا آمار یا مطالعاتی در دست است؟ آیا تمهیدات لازم برای بازگشایی مدارس درنظر گرفته شده است یا خیر؟ همچنین نمیدانیم که درک کودکان از خطر چگونه است آیا نسبت به خطرات احتمالی انتقال بیماری آگاهی کافی دارند و آیا این آگاهی به یک رفتار تبدیل میشود یا خیر زیرا فقط آموزش کافی است.
در کشوری مانند آمریکا هر هفته از دانشآموزان تست گرفته میشود تا در صورت طغیان بیماری، در مدارس اقدامات لازم انجام گیرد آیا ما نیز این ساز و کارها را در کشور خود داریم ؟ اگر چنین ساز و کاری را در نظر نگرفتهایم چه تضمینی وجود دارد زمانی که کرونا طغیان کرد تا متوجه شویم عده بیشتری به خطر نیفتند ؟ پاسخ این سوالات و ابهامات در عین حال که برای کسانی که اصرار بر واکسیناسیون سریع و بازگشایی مدارس دارند برای تصمیم گیری والدین دانش آموزان بسیار مهم است .
وی درباره بازگشایی مدارس خاطرنشان کرد: در اکثر کشورها افراد به این نتیجه رسیدهاند که مدارس باز شوند اما متاسفانه ما هنوز به این اجماع نظر نیز نرسیدهایم و اختلاف نظرات بسیاری وجود دارد هم برای بازگشایی و هم برای عدم بازگشایی مدارس مستندات کافی وجود دارد براین اساس هر کشوری باید برای خود تصمیمگیری کند و مطالعات بومی ویژه خود را داشته باشد آن هم در شرایطی که هنوز پیک پنجم بیماری در کشور ما به پایان نرسیده است در بسیاری از استانهای کشور ایران نشانههای از کاهش پیک پنجم مشاهده میشود هیچ کشوری در شرایط فعلی چنین ریسکهایی نمیکند این موارد ما را نگران میکند.
مطالعات پراکندهای که انجام شده است حدود ۵۰ درصد از خانوادهها از رفتن فرزندان خود به مدرسه ناراضی هستند این امر به این معناست که جامعه نمیتواند به یک شرایط ناپایدار و بی ثبات تکیه کند تا فرایندی را پیش ببرد.کشورهای غربی در کارآزمایی واکسیناسیون نوجوانان و کودکان پیشروتر بودند طبق گزارشات به دست آمده واکسیناسیون به تنهایی کافی نیست ضمن آنکه بعضاً برخی از واکسنها عوارضی را در بدن نوجوانان و کودکان نشان میدهد و سبب تشدید نگرانی ها میشود.
و سخن آخر اینکه رویکرد تولید واکسن و کارآزمایی بالینی برای کودکان به سبب آسیب پذیری بیشتر آنان نسبت به بزرگسالان متفاوتتر است ضمن آنکه اگر بخواهند کودکان وارد فاز مطالعاتی شوند باید تمهیدات ویژهای برای مراقبت از جنبههای اخلاقی و حقوقی آنان درنظر گرفته شود بنابراین این سوال مطرح است که آیا در تولید واکسن چینی سینوفارم به این موارد توجه شده است یا خیر ؟ در مقاله منتشر شده در مورد این واکسن این موارد شفاف نیست و هنوزجای سوال است که ین واکسنها برای کودکان بیخطر و بی ضرر است؟