امیر فرشچی مدیرعامل شرکت آریوژن فارمد:
تصمیم‌گیری‌های غلط وزارت بهداشت، دسترسی بیماران به دارو را با مشکل مواجه کرده است
تاریخ انتشار :
دوشنبه ۱ دی ۱۳۹۹ ساعت ۱۲:۱۷
کد مطلب : ۸۵۸۰
امیر فرشچی مدیرعامل شرکت آریوژن فارمد در گفت‌وگو با سالم‌خبر با بیان این مطلب افزود: نمی‌توان به بهانه‌ی هزینه مانع توسعه‌ی علم در کشور شد اما این موضوع درحال حاضر در کشور ما رخ داده است. بسیاری از داروهای تولید داخل که می تواند هم پتانسیل صادارتی بالایی داشته و هم نیاز مردم کشور را فراهم کنند، اجازه ی تولید ندارند، چون وارد فهرست نشده‌اند.
وی همچنین با بیان اینکه هر داروی جدیدی که بخواهد در کشور تولید یا حتی وارد کشور شود، باید قبل از آن وارد فهرست رسمی داروهای کشور شده باشد، اظهار داشت: فهرست رسمی داروهای کشور در حال حاضر بر روی داروهای بیولوژیک بیماران خاص، صعب العلاج وهموفیلی بسته است.
فرشچی ادامه داد: وزارت بهداشت اجازه ی ورود داروهای بیولوژیک را به فهرست رسمی داروهای کشور نمی دهد. حال این داروها چه داروهایی هستند؟ اخیرا ما دارویی در آریوژن فارمد تولید کردیم به نام توسیلیزومب (Temziva) که یکی از داروهای مصرفی برای بیماران مبتلا به کروناست. این
وی تصریح کرد: اگر دو سال پیش این دارو تولید می شد و در کشور موجود بود، بیماران مبتلا در این شرایط می توانستند به راحتی به این دارو دسترسی داشته باشند.ما ابتدای سال توانستیم پس از دوسال دوندگی آن هم به دلیل اورژانسی بودن همه‌گیری کرونا این دارو را وارد بازار کنیم. این درحالیست که برای بقیه‌ی محصولات این اورژانس وجود ندارد و همه‌ی داروهای بیماران خاص، سرطانی، هموفیلی و خودایمنی همچنان پشت در بسته‌ی فهرست رسمی داروهای کشور قرار دارد و وزارت بهداشت اجازه ی ورود این داروها را به فهرست داروهای کشور نمی دهد.
مدیرعامل آریوژن فارمد گفت: حال دلیلش چیست که اجازه نمی دهد؟ داروهای بیوتکنولوژی از دیدگاه تکنولوژی داروهای گرانی در دنیا محسوب می شوند بدین معنا که این داروها چون داروهای های‌تک محسوب می شوند داروهایی هستند که در واقع بار اقتصادی زیادی بر دوش وزارت بهداشت و هر کشوری می گذارد. اما لازم است که در این باره به چند نکته از دیدگاه اقتصادی اشاره کنم.
وی ادامه داد: وقتی بحث هزینه
فرشچی اظهار داشت: نکته‌ی دوم اینکه وقتی این دارو تولید می شود، ارزش افزوده ی ملی ایجاد می کند. بدین معنا که هر دارو حدود 50 اشتغال مستقیم و 200 اشتغال غیر مستقیم، بین 50 تا 100 میلیون دلار صرفه جویی ارزی و حداقل سرانه می تواند 20 تا 25 میلیون دلار صادرات ایجاد کند. بنابراین فقط قیمت دارو را مدنظر قرار دادن کار نادرستی است. منافع کلی حتی کوتاه مدت ورود داروهای جدید به کشور منافع بسیار بسیار زیادی بیش از نگرانی وزارت بهداشت برای کشور دارد.
وی گفت: نکته ی دیگر اینکه مربوط به تصمیمات غلط وزارت بهداشت است. حال چه تصمیماتی؟ اگر من می گویم یک دارویی که وارد بازار می‌شود و قیمتش گران است بار آن برعهده‌ی بیمه ها باید باشد نه وزارت بهداشت. اما چون ساختار بیمه ای و وزارت بهداشت امروز با هم یک مقدار ادغام شده و این تضاد منافع بین بیمه سلامت و وزارت بهداشت وجود دارد، وزارت بهداشت به جای آنکه به فکر دسترسی و ایجاد داروهای جدید باشد دچار دغدغه های بیمه شده است این در حالیست
فرشچی همچنین ادامه داد: نکته ای که وجود دارد مداخله ی این دو حوزه با هم است. یعنی حوزه ی تصمیم گیری ورود داروهای جدید و نگرانی های ناشی از هزینه ی بیمه است که در حال حاضر وزارت بهداشت برای رفع این دغدغه بهترین و ساده ترین راه حل را به زعم خود برگزیده است. در فهرست رسمی داروهای کشور را بسته است و اجازه ی ورود هیچ داروی جدیدی را به این فهرست نمی دهد. مساله اینجاست که مردم برای تهیه‌ی داروی خود منتظر وزارت بهداشت نمی مانند از کشورهای مختلف مانند ترکیه یا دوبی داروی قاچاق تهیه می کنند چون نیاز به این داروها در کشور وجود دارد. شما نمی توانید این نیاز را از بین ببرید.
وی با بیان اینکه صنعت بیوتکنولوژی در کشور امروز پس از 20 سال به عنوان یکی از صنایع نوین قابل مثال و الگو در جهان شناخته می‌شود، گفت: ایران را به عنوان صنایع بیوتکنوژی به نام درجهان می شناسند. دلیلش چیست؟ برای اینکه ما توانسته‌ایم داروهای جدید را وارد بازار کنیم که بعد بتوانیم با رقبای خارجی خود رقابت کنیم در حالی که اگر جلوی ورود داروهای جدید به فهرست دارویی کشور را بگیریم و تولید نداشته باشیم، جایگاه ایران در حوزه‌ی تکنولوژی پس از 5 تا 10 سال مانند کشورهای عقب افتاده‌ی اطرافمان افول خواهد
فرشچی در مورد تصمیم جدید سازمان غذا و دارو مبنی بر باز کردن فهرست دارویی کشور با دو پیش‌شرط عنوان کرد: این تصمیم؛ تصمیم خوبیست. منتهی دو شرط برای ورود یک دارو به فهرست دارویی کشور گذاشته شده است. یکی مواد اولیه ی تولید داخل که صنعت بیوتکنولوژی کشور مواد اولیه ی محصولاتش را خود تولید می کند و نیازی به شرکت‌ها و کشورهای خارجی ندارند. اما شرط دیگر هزینه- اثربخش بودن داروست. اما مساله اینست که درباره ی شرط دوم با چه دیدگاهی به هزینه نگاه می شود؟ باز به همان بحث اول برمی‌گردیم که آیا فقط قیمت دارو در این شرط دیده می‌شود یا نه هزینه‌های مستقیم و غیرمستقیم در کنار منافع مستقیم و غیرمستقیم. مشکل وزارت بهداشت درکمیته‌ی تصمیم‌گیری این است که فقط قیمت دارو را ملاک قرار می دهد در حالی که منافع میلیارد تومانی یا میلیون دلاری ورود داروهای جدید به کشوررا اصلا نمی بیند و نادیده می گیرد.
وی تاکید کرد: علم در دنیا هر روز در حال توسعه است
مدیرعامل آریوژن فارمد تاکید کرد که اگر این مساله ی به این بزرگی را از دیدگاه حقوقی بخواهیم بررسی کنیم اینگونه است که یک اتفاق بزرگ و خطرناک در حال اتفاق است. به این شکل که یک تصمیم گیر در وزارت بهداشت مردم را از داروهای حیاتی جدید بی بهره می‌گذارد. اگر این مساله مربوط به یکی از کشورهای اروپایی بود، مراجع قانونی به راحتی از کنار این مساله نمی گذشتند.
وی افزود: اما اینکه یکی از موانع دسترسی بیماران به دارو را تحریم ها می دانیم؛ از نظر من در حال حاضر ما هم دچار تحریم‌های خارجی وهم داخلی هستیم. بدین معنا که تصمیم گیری‌های جدید در کشور به ویژه در این حوزه تحریم داخلی محسوب می شود. امروز در شرایطی که بیمار ما نیاز به دارو دارد، دخالت و تصمیم‌گیری‌های وزارت بهداشت این چرخه دسترسی را با مشکل مواجه کرده است که این خود، تحریم داخلی است و تاثیرش چه بسا از تحریم خارجی بیشتر است.
