سالمخبر: رئیس بیمارستان کودکان بهرامی از مکاتبه با سازمان جهانی بهداشت برای تعیین یک روز جهانی مختص کودکان بیمار خبر داد
سیدیوسف مجتهدی، فوق تخصص بیماریهای کلیه کودکان معتقد است، اگر مراقبت متناسب با سن، اندازه، وضعیت سلامتی و شرایط بیمار نباشد، او را آسیبپذیرتر میکند.
وی با تأکید بر ضرورت بازنگری در شاخصهای اعتباربخشی بیمارستانهای تخصصی کودکان، میگوید:«ایران به سازمان جهانی بهداشت پیشنهاد نامگذاری «روز جهانی ایمنی کودک بیمار» را داده، چون این بحث همیشه مغفول مانده و به توجه نیاز دارد. مرکز ما اولین بیمارستان تخصصی کودکان در کشور است. این مرکز بر اساس سابقه و رسالتی که دارد، بحث ایمنی کودکان بیمار را در اولویت قرار داده است، چون باید این موضوع فراگیر شود که «کودک بیمار، بزرگسال کوچک نیست» و به مراقبتی متفاوت نیاز دارد. به همین دلیل در بخش ارزیابی مراکز درمانی باید تخصص بیمارستان هم لحاظ شود. انواع مراکز درمانی و بیمارستانی در کشور داریم، شامل بیمارستانهای جنرال و تکتخصصی مثل کودکان که باید معیارهای اعتباربخشی بیمارستانی آنها متفاوت باشد.»
افزایش بیماری کودکان در فصول سرد سال
رئیس بیمارستان کودکان بهرامی در مورد افزایش بار مراجعات در فصول سرد سال به مراکز درمانی ویژه کودکان میگوید: «در فصول معمولی روزانه حدود 250 تا 300 مراجعه به اورژانس برای دریافت خدمات درمانی سرپایی داریم، اما در فصول سرد سال یعنی پاییز و زمستان تعداد مراجعهکنندگان به 500 نفر در روز هم میرسد. همچنین میزان مراجعه در روزهایی که شاهد افزایش گردش بیماریهای تنفسی هستیم، افزایش مییابد. میزان مراجعه کودکان با عفونتهای تنفسی به بیمارستان زیاد است، اما اغلب آنها به بستری نیاز ندارند.»
این فوقتخصص بیماریهای کلیه کودکان با تأکید بر اینکه حدود 15 درصد بیماران به خدمات بستری نیاز پیدا میکنند، میگوید: «در حال حاضر به تعداد نیاز بیماران، اتاقهای ایزوله نداریم.
مثلاً مبتلایان به سرخک باید در اتاق ایزوله بستری شوند ولی به دلیل نبود امکانات کافی در بحث ایزوله مجبور میشویم کودکانی را که به بیماری سرخک مبتلا شدند، گروهی و در قسمتی از بیمارستان بستری کنیم که البته ایدهآل ما نیست.» دکتر مجتهدی با اشاره به اینکه بیمارستان بهرامی 145 تخت فعال دارد، توضیح میدهد:«علاوه بر این تختها، تختهایی برای بیماریهای خاص کودکان داریم که به بیماران دیالیزی، تالاسمی، هموفیلی و سرطانی خدمات ارائه میدهند.»
پوشش حمایتی یکسان کار درستی نیست
رئیس بیمارستان کودکان بهرامی با بیان اینکه طرح رایگان شدن درمان کودکان زیر 7 سال نیاز به بازنگری دارد، میگوید:«ارائه خدمات در بیمارستانها منوط به دریافت مطالبات از بیمه نیست و همواره خدمترسانی به همه اقشار جامعه انجام میشود. اما باید از افرادی که این طرح را پایهگذاری کردند، سؤال شود ملاکشان برای انتخاب تا 7 سال چیست. مگر 15 سالهها کودک قلمداد نمیشوند؟ به طور کلی ارائه پوشش حمایتی به طور یکسان کار درستی نیست. در حال حاضر افرادی به مراکز ما مراجعه میکنند که از متمولین جامعه هستند و بدون پرداخت یک ریال کودک زیر 7 سالشان را درمان میکنند و میروند. به نظرم در حوزه درمان رایگان کودکان نباید در حوزه درمان سرپایی متمرکز شویم؛ چون تمرکز بر درمان کودکان کمتر از 7 سال در حوزه درمان سرپایی و ارائه خدمات رایگان باعث هدر رفتن هزینهها میشود. مثلاً بعضیها برای سرماخوردگی به پزشک فوقتخصص مراجعه میکنند، در حالی که بیماری آن کودک را یک پزشک عمومی هم میتواند درمان کند. در بخش حمایت از کودکان بیمار باید به صورت هدفمند عمل کنیم و تمام افراد را تحت پوشش قرار ندهیم. همچنین تسهیلات در نظر گرفته شده را فقط برای برخی بیماریها در نظر بگیریم.»