شاخ سرطان در جهان شکست

سالم خبر: درآخرین مطالعه جهانی درباره "روند بقای 5 ساله مبتلایان سرطان" که با مشارک 71 کشور از جمله ایران انجام شده است مشخص شد که نرخ بقا و زندگی در کشنده ترین سرطان ها مانند کبد و ریه رو به افزایش است.

این مطالعه حاصل از بررسی ۳۲۲ نظام ثبت سرطان جمعیتی در این کشورهاست که  دکتر ملک زاده ، سرطان شناس برجسته کشور و دکتر روشندل، متخصص اپیدمیولوژی و مسوول برنامه ملی ثبت سرطان در ایران که از نویسندگان این مطالعه بوده اند.
 
مطالعه  Global surveillance of trends in cancer survival 2000-2014  که 30 ژانویه 2018 در مجله معتبر بین المللی لنست به چاپ رسیده است، اطلاعات پرونده 37.5 میلیون  فرد بالغ 15 تا 99 سال و نیز کودکان مبتلا در سنین صفر تا 14 سال  که  به یکی از 18 سرطان رایج، مبتلا بودند را بررسی کرده و این سرطان ها شامل سه چهارم سرطان های تشخیص داده شده در سالهای 2000 تا 2014  بوده است
بر اساس نتایج مطالعه  CONCORD-3 ، نرخ بقا  و زندگی  حتی در کشنده ترین سرطانها مانند کبد و ریه،  رو به افزایش است
شانس بقای 5 ساله کودکان مبتلا به تومور مغزی در بسیاری از کشورها بهبود یافته است اما روند بقای مبتلایان به سرطان در کشورهای مختلف بویژه در سرطان های دوران کودکی، دارای تفاوتهای فاحش است
براساس این مطالعه نرخ بقای کودکان مبتلا به تومور مغزی که تشخیص ابتلای آنها در سال 2014  بوده است، در دانمارک و سوئد، حدود 80 درصد و در مکزیک و برزیل،  کمتر از  40  درصد  بوده  و این تفاوت، حاکی از کیفیت بالای خدمات تشخیصی و درمانی در دانمارک و سوئد بوده است
در تعداد کمی از کشورها همچون ایالات متحده آمریکا، کانادا، استرالیا، نیوزیلند ، فنلاند، نروژ، ایسلند و سوئد، میزان بقای اغلب سرطانها طی 15 سال گذشته بالا بوده است

نرخ بقا در سرطان پستان در انگلیس

به ۸۵ درصد

این مطالعه نشان می دهد که بقای 5 ساله زنان مبتلا به سرطان پستان طی سالهای 2010 تا 2014 در آمریکا و استرالیا ، 90 درصد اما در هند ، بقای 5 ساله از زمان تشخیص، شامل  66 درصد  زنان بوده است
در اروپا، میزان بقای 5 ساله سرطان پستان در 16 کشور از جمله انگلیس به 85 درصد و حتی بیشتر می رسد و  این میزان در اروپای شرقی به 71 درصد رسیده است
در انگلستان طی سالهای 2000 تا 2014 افزایش نرخ بقا در سرطان های متعدد از جمله پستان 80  به 86 درصد، پروستات 82  به 89 درصد، رکتوم 55  به 63 درصد و کولون 52 به 60درصد  بوده که  نشان دهنده مدیریت بهتر سرطان است
بقا در مبتلایان سرطان به طور قابل توجهی در دانمارک بهبود یافته است، به طوری که نرخ بقا در اکثر سرطانها،  تقریبا به همسایگان خود در شمال اروپا نزدیک شده است
 
 
سرطان های کبد و ریه هنوز کشنده اند

سرطانهای کبد و ریه در کشورهای با درآمد بالا و همچنین کشورهای کم درآمد هنوز کشنده ترین سرطانها هستند، اما طی دو دهه گذشته پیشرفت های مهمی در بقای پنج ساله در این سرطانها در کشورهای مختلف با  افزایش بیش از 10 درصدی در میزان بقا مشاهده شده است

طی سالهای 1995 تا 2014، افزایش 5-10 درصدی میزان بقای سرطان ریه در 21 کشور از جمله بریتانیا (7 به 13 درصد) گزارش شده و بیشترین پیشرفت در مورد بقای سرطان ریه در کشورهای چین  (8 درصد به 20 درصد)، ژاپن ( 23 درصد به 33 درصد)  و کره ( 10 درصد به 25 درصد) ، مشاهده شده است 
 
سرطان لوزالمعده همچنان جان می گیرد

سرطان لوزالمعده در همه کشورها بسیار کشنده باقی مانده است. با وجود پیشرفتهای صورت گرفته در بقای مبتلایان سرطان ، سرطان لوزالمعده در همه کشورها همچنان مرگبار است و بقای 5 ساله به طور معمول کمتر از 15 درصد بوده است
براساس این گزارش میزان کشندگی سرطانهای دستگاه گوارش در جنوب شرق آسیا بسیار کمتر شده است و در برخی از مناطق جنوب شرق آسیا  میزان بقای 5 ساله سرطان معده بیش از دو برابر کشورهای دیگری چون ایالات متحده آمریکا ( 33 درصد)  و انگلستان ( 21 درصد) است
همچنین در فاصله زمانی سالهای 2000 - 2004 و 2010 -2014  میزان بقای 5 ساله سرطان معده در کره جنوبی از 49 درصد به 69 درصد و در ژاپن از 51 درصد به 60 درصد ژاپن افزایش یافته است
برنامه های غربالگری آندوسکوپی مبتنی بر جمعیت طولانی مدت برای کنترل سرطان معده بسیار مهم هستند
میزان بقای مبتلایان ملانوم پوست در جنوب شرق آسیا عموما کمتر از سایر نقاط جهان است و این، احتمالا نشان دهنده  سطح ضعیف تر آگاهی عمومی مردم نسبت به این سرطان است
 
سالانه ۱۰۰ هزار کودک قربانی سرطان می شوند
 
در مورد سرطان مغز کودکان، تجزیه و تحلیل های نتایج مطالعه CONCORD-3 نشان می دهد که تفاوت های بقا در سرطان مغز دوران کودکی به طور ویژه ای گسترده است، بطوریکه در طی سالهای ۲۰۱۰-۲۰۱۴  بقای سرطان مغز کودکان از کمتر از ۴۰ درصد در برزیل و مکزیک تا حدود ۸۰ درصد در کشورهایی مثل سوئد ، دانمارک و اسلواکی متفاوت است.
 
پروفسور میشل کلمن، دانشیار دانشکده بهداشت لندن و از نویسندگان این مطالعه در این باره عنوان می کند که علیرغم افزایش نرخ بقای سرطان در بیشتر کشورها از اواسط دهه ۱۹۹۰، بقای ۵ ساله برای کودکان مبتلا به شایعترین نوع سرطان دوران کودکی که لنفوبلاستی حاد (ALL ) است  به طور قابل ملاحظه ای در سراسر جهان متفاوت و نشانگر کمبودهای عمده در تشخیص و درمان این بیماری است. بقای ۵ ساله مبتلایان این بیماری در چندین کشور از جمله کانادا، ایالات متحده آمریکا و ۹ کشور اروپایی مانند فنلاند، انگلستان و دانمارک بیش از ۹۰ درصد ، اما در چین، مکزیک و اکوادور کمتر از ۶۰ درصد است.